노인장기요양보험 용어 정리

장기요양등급 판정을 받고자 하는 어르신부터 수급자로 선정된 이후 장기요양기관을 이용하고자 계약체결을 진행하는 과정에서 알아두면 이해하기 편한 각종 요양관련 단어용어에 대한 가나다순 정리입니다. 

 




 


장기요양보험 용어사전 

노인장기요양보험의 장기요양등급 수급자로 선정되어 앞으로 다양한 재가급여 , 시설급여를 이용하기 위해 장기요양기관과 계약체결 후 요양관련 서비스를 제공받게 되며 지금까지는 접하지 못했던 다양한 단어나 용어를 마주하게 되어 이해하기 어려운 경우도 있는 만큼 아래는 가장 많이 빈번하게 이용되는 용어에 대한 이해를 돕기 위해 정리된 내용입니다. 

 

 

 

01. ‘ㄱ’ 순 용어정리

  • 가족요양보호사
    • 장기요양등급 수급자와 가족관계이면서 가족인 수급자에게 장기요양급여를 제공하는 요양보호사
  • 가족요양비
    • 장기요양등급 수급자가 도서나 산간.벽지에 거주하거나 또는 천재지변, 신체.정신 또는 성격 등의 이유로 인해서 장기요양급여 지정을 받은 시설이나 요양보호사로 부터 요양보호를 받지 못할 때 ‘가족’등으로 부터 방문요양에 준하는 ‘장기요양 급여’를 받을 지급하는 현금급여 
  • 급여
    • 장기요양기관에서 제공하는 노인 요양복지 서비스등 
  • 급여계약
    • 장기요양등급 수급자와 장기요양기관이 장기요양급여 이용 개시 전에 문서 (계약당사자, 계약기간, 장기요양급여 종류, 내용.비용, 비급여대상 등 )로 계약을 체결하고 급여를 이용하는 과정 
  • 급여비용
    • 요양급여비용

 

 

02. ‘ㄴ’ 순 용어정리

  • 노인요양시설
    • 수급자를 기관 내에서 보호하면서 신체활동을 지원하고 심신기능을 유지하기 위한 교육.훈련 등이 서비스를 제공하는 시설 

 

 

03. ‘ㄷ’순 용어정리

  • 단기보호기관
    • 수급자를 일정 기간 동안 장기요양기관에 보호하면서 신체활동 지원 및 심신기능의 유지.향상을 위한 교육.훈련 등을 제공하는 장기요양기관 
  • 도서벽지
    • 장기요양서비스를 제공받기 어려운 섬이나  따로 뚝 떨어져 있는 궁벽한 땅으로 도시에서 멀리 떨어져 있어서 교통이 불편하고 문화의 혜택이 적은 곳
  • 등급외자
    • 장기요양등급 판정에서 등급외로 판정받은 사람
  • 등급판정
    • 장기요양인정을 신청한 사람의 심신상태와 장기요양이 필요한 정도에 따라 수급여부(등급)를 판정
  • 등급판정위원회
    • 신청자의 수급여부(등급)를 결정하는 등급판정위원회의 구성원 

 



 

04. ‘ㅂ’순 용어정리

  • 방문간호
    • 장기요양요원인 간호사 등이 의사, 한의사 또는 치과의사의 방문간호지시서에 따라 수급자의 가정 등을 방문하여 간호, 진료의 보조와 요양에 관한 상담이나 구강위생등을 제공하는 장기요양급여
  • 방문목욕
    • 2인 이상의 요양보호사가 수급자의 가정 등을 방문하여 목욕을 제공하는 장기요양급여
    • 2명의 요양보호사가 목욕설비를 갖춘 장비(이동목욕차량)를 이용하여 수급자의 가정을 방문하여 목욕을 제공하는 장기요양급여
  • 방문요양
    • 요양보호사가 수급자의 가정 등을 방문하여 신체활동 및 가사활동 등을 지원하는 장기요양급여 
  • 방문확인
    • 해당 현장을 직접 방문하여 틀림없이 그러한가를 알아보거나 인정함 
  • 보조기기
    • 신체적.정신적 기능을 향상.보완하고 일상활동의 편의를 돕기 위해서 사용하는 각종 기계.기구.장비
  • 보험급여
    • 질병과 부상에 대한 예방. 진단. 치료와 재활, 출산, 사망 등 건강증진에 대헤서 현물 또는 현금으로 급여를 제공하는 것으로 현물급여는 요양급여, 건강검진이 있고 현금급여는 요양비, 장애인보장구, 부가급여 가 있음 
  • 복지용구
    • 수급자의 일상생활 . 신체활동 지원 및 인지기능의 유지. 향상에 필요한 용구 
  • 본인부담금 
    • 장기요양 급여비용 중 수급자가 직접 부담하는 비용 
  • 본인부담금 감경
    • 차상위본인부담금 경감대상자 (희귀난치성질환자, 만성질환자), 저소득 계층 등 경제적 약장에게 본인부담금의 60% 이내에서 감면 해주는 제도 
  • 비급여
    • 업무나 일상생활에 지장이 없는 질환에 대한 치료등에 해당되어 요양급여대상에서 제외되는 사항 

 

 

05. ‘ㅅ’순 용어정리

  • 수급권자
    • 급여. 연금 등을 받을 권리가 있는 사람 . 의료급여법 제3조의 규정에 의하여 의료급여를 받는 자 
  • 수급자 
    • 장기요양 인정신청을 하여 등급판정위원회에서 장기요양급여를 받을 자로 판정한 자 
  • 시설급여
    • 장기요양기관(노인요양시설 단, 노인전문병원 제외)에 장기간 입소한 수급자에게 신체활동 지원 및 심신기능의 유지.향상을 위한 교육.훈련 등을 제공하는 장기요양급여

 

 

06. ‘ㅇ’순 용어정리

  • 요양급여
    • 가입자 등에게 질병.부상이 발생하거나 이들이 출산을 하게 된 경우에 요양기관으로부터 직접 유.무형의 의료서비스인 요양을 제공하는 것
  • 요양급여비용
    • 요양기관이 가입자 등의 질병.부상.출산 등에 실시하는 요양급여에 대한 비용
  • 요양보호사
    • 노인 등의 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 업무를 전문적으로 수행하는 장기요양요원
  • 요양일수
    • 휴양하면서 조리하여 병을 치료한 날짜 수 
  • 욕구사정
    • 수급자의 욕구를 정확히 파악하는 업무 (욕구조사) 로 장기요양인정조사표의 12개 영역 
  • 원거리교통비
    • 섬. 벽지 등 교통불편지역에 거주하여 장기요양급여를 이용하기 어려운 수급자에게 방문요양(24시간 방문요양 포함), 방문간호를 제공하는 기관에 지급하는 교통비 
  • 이용지원
    • 장기요양 급여를 사용하는 것에 대해 도움을 주는 것 
  • 인정신청
    • 65세 이상 또는 65세 미만의 노인성 질환을 가진자가 장기요양보험 인정을 받기 위해 하는 신청 
  • 인정조사
    • 인정신청이 접수된 어르신의 심신상태 및 욕구를 파악하기 위해 공단직원이 직접 방문하여 실시하는 조사 
  • 인지기능
    • 자극을 받아들이고 저장하고 인출하는 일련의 정신 과정.지각. 기억.상상. 개념. 판단.추리를 포함하여 무엇을 안다고 인식하는 기능 

 

 

07. ‘ㅈ’ 순 용어정리

  • 장기요양
    • 고령등으로 거동이 불편한 사람이나 다친 사람을 장기간에 걸쳐서 수발을 드는 일 
  • 장기요양수가
    • 장기요양급여비용을 일컫는 말로 장기요양급여에 대한 대가(보상)
  • 장기요양급여
    • 6개월 이상 혼자 일상생활을 수행하기 어렵다고 인정되는 자에게 신체활동. 가사활동 등의 지원 또는 간병등의 서비스나 이에 갈음하여 지급하는 현금 등
  • 장기요양급여 계약통보서
    • 급여계약을 체결하거나 계약서의 내용을 변경하는 경우 장기요양기관이 지체 없이 공단에 통보하여야 하는 서식
  • 장기요양기관
    • 장기요양급여 제공에 적합한 시설 및 인력을 갖추고 지정을 받아 장기요양급여를 제공하는 기관 
  • 장기요양보험료
    • 고령이나 노인성질병 (치매. 중풍 등) 등으로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하기 위한 노인장기요양보험제도에 따라 징수하는 보험료 
  • 장기요양인정 갱신신청
    • 장기요양인정을 받은 자가 장기요양급여를 계속하여 받고자 하는 경우 유효기간이 만료되기 90일 전부터 30일전까지 갱신하기 위해 하는 신청 
  • 재가
    • 수급자가 주로 생활하는 가정 등 사적인 공간
  • 재가급여
    • 장기요양요원이 수급자의 가정 등을 방문하여 신체활동, 가사활동, 목욕, 간호 등을 도와주고 신체. 인지상태에 필요한 복지용구 등을 지원하는 급여 
  • 주야간보호
    • 수급자를 하루 중 일정시간 동안 장기요양기관에 보호하여 신체활동 지원 및 심신기능의 유지향상을 위한 교육.훈련 등을 제공하는 장기요양급여 

 

 

08. ‘ㅊ’순 용어정리

  • 추징
    • 형법상 몰수하여야 할 물건을 몰수할 수 없을 때에 몰수할 수 없는 부분에 해당하는 값의 금전을 징수하는 일
  • 치매
    • 정상적인 정신 능력을 잃어버린 상태. 대뇌 신경 세포의 손상 따위로 말미암아 지능, 의지, 기억 따위가 지속적.본질적으로 상실된 경우 

 

09. ‘ㅍ’순 용어정리

  • 표준장기요양이용계획서 (개인별장기요양이용계획서) 
    • 수급자가 장기요양급여를 적절하에 이용할 수 있도록 수급자의 심신상태, 생활환경 그리고 수급자 및 가족의 욕구와 희망을 종합적으로 고려하여 수급자에 적합한 서비스의 종류 와 내용을 적은 계획서 
  • 피부양자
    • 생활능력이 없어 돌봄을 받는 사람으로 직장가입자에 의하여 주로 생계를 유지하는 자로 보수 또는 소득이 없는자 등 

 

노인장기요양보험의 혜택이나 이용을 위한 장기요양기관과의 계약 또는 급여 이용 등에 따른 다양한 단어나 용어에 대한 확인은 ‘노인장기요양보험 ‘홈페이지의 용어사전에서 발췌하여 수급자에게 가장 많이 사용되는 용어를 정리한 것으로 보자 자세한 내용은 홈페이지를 통해 확인할 수 있습니다. 

 

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