가족의 책임을 다하기 위해 아픈 가족을 위해 병원이나 요양병원 내에서 상주하며 간병과 돌봄을 제공하는 시대를 넘어 이제는 ‘간호.간병 통합서비스’ 를 제공하는 병원이나 요양병원을 찾는 것이 당연한 시대입니다.
간호·간병 통합서비스 병원 찾기 < 병(의)원정보 < 검진기관/병원찾기 < 건강iN | 국민건강보험 (nhis.or.kr)
건강보험공단 www.nhis.o.kr 에서 제공하는 간호.간병 통합서비스 병원 찾기
이전의 시대는 가족 중 일인이 병원 입원시 항상 간병과 간호를 위해 누군가가 환자와 상주하며 돌봄을 제공하는 것이 당연한 것이 었다면 이제는 감염병의 위험 등의 여러 이유로 보호자의 상주를 막는 병원이 늘어나면서 간병인을 써야 하는 경우가 많아지고 있습니다.
이는 우리나라 10가구 중 4가구는 이제 1인 가구의 시대로 넘어서면서 항시 모여사는 가족의 개념을 떠나 각자의 생활속에서 경제활동과 사회생활을 영위하는 것이 당연시 되는 가운데 부모님이나 가족 일원이 병원에 입원시에는 보호자를 대신하여 간병인을 고용하여 돌봄과 간병 또는 ‘간호.간병 통합서비스’ 병원을 이용하는 것이 당연시 되고 있습니다.
간호.간병 통합서비스 – 보호자나 간병인 없이 간호사와 간호보조인력으로 구성된 팀이 환자 돌봄 서비스 제공
재활과 요양을 전문으로 하는 요양병원의 경우 요양보호사가 상주하며 장기요양이 필요한 어르신을 포함하여 통합서비스를 제공하지만 일반 병원을 이용하게 되는 경우에는 병원비보다 많은 간병비가 나간다는 간병인을 고용하여 간병을 제공한다는 점에서 보호자의 입장에서 사뭇 부담스러운 것이 현실이다보니 전국의 ‘간호.간병 통합서비스’를 제공하는 병원을 이용하는 것이 보다 안전하게 환자를 돌보면서 비용적인 면에서도 절감효과를 거둘 수가 있으므로 이를 찾는 이들이 많아지고 있는 것 또한 현실입니다.
01. 의료 . 노인복지시설별 간호.간병 제공 유형
- 요양원 – 노인장기요양등급 수급자 (1.2 등급)에게 장기요양을 위해 전문 교육을 이수한 요양보호사가 상주하며 돌봄을 제공
- 요양병원 – 재활 또는 장기요양이 필요한 수급자나 환자를 대상으로 돌봄과 간병과 간호 제공
- 병원 – 보호자의 간병인 고용 또는 간호간병 통합서비스 제공 병원
02. 간호간병통합서비스 제공 병실의 장점과 단점
- 전문간호 인력 간병 제공
- 건강보험 급여 적용으로 비용 감소
- 전속 돌봄 제공 불가
- 거동이 불편한 환자 입원 어려움 ( 특히 치매, 정신지체, 말기환자, 격리 대상자는 불가 )
03. 간호간병 통합병실 비용
| 입원일수 | 입원실 | 본인부담률 |
| 1일 | 5인실 | ㄱ. 20% |
| ~ | ||
| 15일 | ||
| 16일 | ㄴ. 25% | |
| 17일 | 4인실 | ㄷ. 30% |
| ~ | ||
| 20일 | ||
| 21일 | 5인실 | ㄹ. 25% |
| ~ | ||
| 30일 | ||
| 31일 | ㄹ. 30% | |
| ~ |
< 심사평가원 간호간병통합서비스 제공 병원 이용에 관한 예시 >
위의 예시 표에 따른 ㄱ. 15일 이내 입원은 본인부담금 20%가 적용되며 , 이후 ㄴ. 16일 이후 입원료 본인부담금은 25%, 31일 이후 입원료 본인부담은 30%가 적용됩니다.
그리고 ㄷ. 상급종합병원 4인실은 입원기간에 무관하게 본인부담 30%가 적용되며 ㄹ. 의 경우에는 4인실을 포함하여 입원일수를 적용하므로 16일 이후 입원료는 본인부담 25% , 31일 이후는 30%가 적용됩니다.
위의 내용을 다시 정리하면 아래와 같습니다.
- 병원의 및 일반 종합병원 : 2인실 40% / 3인실 30% / 4인실 이상 20%
- 상급 종합병원 : 2인실 50% / 3인실 40% / 4인실 30% / 5인실 이상 20%
- 입원 일수에 따른 영향 : 16일 부터 5% 상향 / 31일 이후 부터 10% 상향 (단, 상급종합 4인실은 일수에 관계없이 30% 적용)
참고로 1인실은 건강보험 적용이 되지 않아서 비급여로 전액 본인부담입니다.
04. 간호간병통합병실 이용가능 대상
건강보험공단의 발표에 따르면 환자의 상태나 중등도 또는 질병군에 제한을 두고 있지않지만 현장 병원에서는 별도의 입실기준이 따로 없다 하더라도 ‘환자 스스로 거동’이 가능한 전제조건을 충족해야 입원이 가능한 경우가 많습니다.
- 스스로 화장실 이용 가능
- 스스로 거동 가능
- 스스로 식사 가능 등
이와 같은 전제조건이 필요한 것은 환자가 간호.간병 통합병실에 입원하였다 하더라도 1대1로 간병인 또는 요양보호사가 전담하여 돌봄을 제공하는 것이 아니면 또한 24시간 해당 서비스를 제공하는 것이 아니기에 실제 ’24시간 돌봄이 필요한 간병인 서비스’ 제공은 불가하기 때문이며 간호사의 역할 과 간병인의 역할에는 간극이 존재하는 만큼 이러한 민원의 소지를 예방하기 위함도 있습니다.
05. 전국 간호간병 통합서비스 제공 병원 찾기
- 국민건강보험공단 홈페이지 접소 ( www.nhis.or.kr)
- 홈페이지 상단의 ‘건강in’ 선택
- ‘검진기관/병원찾기’ 메뉴 선택
- ‘간호.간병통합서비스 병원찾기’ 선택
- 전국 (지역별) 조건 입력 후 검색
위의 순서대로 진행하시면 원하는 지역내의 병원 중 간호간병통합서비스를 제공하는 병실을 운영하는 병원을 검색할 수 있으며 , 병원명만으로도 해당 서비스 제공여부를 확인할 수 있습니다 .
간호·간병 통합서비스 병원 찾기 < 병(의)원정보 < 검진기관/병원찾기 < 건강iN | 국민건강보험 (nhis.or.kr)