치매환자의 문제행동 8가지와 대처방법

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방문요양을 제공하는 요양보호사 뿐아니라 가족 또는 보호자와 장기요양등급 수급자인 치매진단을 받은 치매환자의 다양한 특징 증 BPSD 이상행동반응이 자주 발생하는 상황과 이러한 문제발생에 대한 대처방법입니다. 

 

치매로 인한 정신행동 증상 BPSD 의 원인과 증상별 유형

 




 

01. 배회 및 이탈 

문제.사고 발생 가능성 

  1. 가출 또는 외출시 길을 잃는 상황발생으로 사고의 발생 가능성 
  2. 실내생활 (침대, 화장실 등) 및 외부활동 시에도 낙상이나 보행장애로 인한 골절 등 부상 위험성 
  3. 아파트 등 주택내에서 외부로 추락 사고 

 

대처방법

  1. 현관문 시건장치 또는 경보벨 장치
  2. 배회감지기 
  3. 거실 및 침실의 유리창 및 베란다에 안전장치 

 

02. 야간 수면 장애

문제.사고 발생 가능성 

  1. 야간 조명 미비 등으로 인한 사고의 발생 가능서 과 가족에 대한 수면방해 
  2. 주야간 취침시간의 변화
  3. 야간시간에 불결행위 또는 집기.시설등 손상 행위 

 

대처방법

  1. 야간에 치매환자침실, 화장실 이동 통로간에 조명 설치
  2. 소음이 많이 발생시키는 경우 방음문 및 방음벽 설치 고려 

 

03. 위험에 대한 불인지

문제.사고 발생 가능성 

  1. 가스. 인덕션, 라이터 등 화기 취급 부주의로 인한 화재 사고발생 
  2. 창문이나 베란다에서 추락사고
  3. 계단에서 넘어지는 경우  

 

대처방법

  1. 전기, 가스 등 차단 장치 등 노출을 차단(손이 닿지 않도록 덮개 등) , 부억주방기구 안전장치
  2. 창문, 베란다 또는 계단 입구에 차단시설 

 

치매가족이 있다면 치매가족휴가제를 이용하세요

보건복지부 지정 전국 치매안심병원 2023년 기준

 



 

04. 폭력적행동

문제.사고 발생 가능성 

  1. 타인 및 가족에 대한 폭력행위 
  2. 자해 행위 

 

대처방법

  1. 타인이나 가족에게 휘두를 수 있는 소재의 물건 (지팡이, 망치, 식칼 등)을 별도로 보관
  2. 자해를 하는 경우 (머리 부딪힘) 예방 

 

05. 실금 및 실변 

문제.사고 발생 가능성 

  1. 화장실 구분과 위치 확인을 못하여 실수 발생
  2. 성인용 기저귀 착용을 불편해 하며 찟음 
  3. 바닥에 실금 및 실변하여 미끄러짐 발생 

 

대처방법

  1. 주택 내부의 위치상 화장실과 가까운 곳에 환자의 침실로 정하고 이동의 편의성과 화장실 인식을 할 수 있는 표기 등 
  2. 그림으로 표시 
  3. 낙상 가능성이 높은 경우 매트리스만 이용하거나 낙상방지 예방 팔걸이 등이 설치된 침대를 이용하며 기저귀 착용하는 경우 침대 이용 (교환과 청결 등의 편의성)

 

06. 수집 및 불결행위 

문제.사고 발생 가능성 

  1. 환경 위생
  2. 대소변 , 오물 등으로 인한 실내 오염과 손상 

 

대처방법

  1. 관리에 용이한 시설.집기를 사용하도록 하며 가급적 간소한 상태 유지, 청소등이 편안한 벽지나 바닥재를 이용 

 

07. 이식 및 과식 행동

문제.사고 발생 가능성 

  1. 주의의 세제, 약물, 식물 등 물건에 대한 구분과 식별을 못하고 식읍.섭취하는 사고 
  2. 식사하는 것 또는 한 것 자체를 잊어먹고 계속 요구하거나 소화기질환 이나 설사 등을 배변조절에 어려움으로 간병.돌봄의 어려움  

 

대처방법

  1. 세제, 비누 등을 음용,섭취하지 못하도록 눈에 뛰지 않는 공간에 보관 
  2. 냉장고 내의 음식물 접근이 어렵도록 시건장치 등 설치 

 

08. 목욕거부 

문제.사고 발생 가능성 

  1. 목욕시 거부 등 난폭한 행동 등으로 사고의 위험성 
  2. 목욕탕.화장실 이용시 미끄럼 등으로 인한 낙상사고 
  3. 온수에 의한 화상 

 

복지용구 용품을 이용하고자 한다면 알아두어야 할 것들

 



 

대처방법

  1. 목욕탕 바닥에 미끄럼 방지 용품 부착 , 욕조 이용시 팔걸이등 
  2. 온수 사용시 고온의 물 사용을 못하도록 손잡이등에 대한 관리