장기요양보험

재가급여 수급자를 포함한 노인 의료돌봄 통합지원을 가정에서

장기요양의 경계선에 선 어르신이나 등급수급자 또는 시설입소를 하기 전 단계 등 요양병원이나 요양원 입소나 입원 또는 퇴원 후 돌봄등이 필요한 이들을 위한 복지서비스가 ‘노인 의료돌봄 시범사업’입니다 .

 




 


의료와 돌봄 그리고 주거지원 까지 어르신들을 위한 통합 복지서비스

장기요양인구의 증가 즉, 고령층으로 보호자 또는 요양보호사나 간병인과 같은 타인의 도움을 받아야 일상생활을 영위할 수 있는 어르신들의 증가가 폭발적으로 증가추세를 보임에 따라 현재의 장기요양등급 수급자를 위한 재가급여 서비스와 시설급여 (요양원, 노인요양공동생활가정) 서비스 제공 과 같은 개별적인 지원만으로 요양인력과 시설의 수도 함께 증가하여야 하는 상황입니다 .

 

인구의 5분의 1에서 4분의1 수준까지 고령층의 인구의 증가에 따른 돌봄과 케어등이 필요한 어르신들이 함께 증가하는 구조속에서 모든 수급자나 돌봄필요 어르신을 수용할 수 있는 장기요양시설의 수를 늘리기 이전에 가장 편안한 장소인 가정내에서 일차적으로 의료와 돌봄, 요양병원 퇴원 후의 일상복귀 와 이동지원 과 여기에 주거지원을 통해 노인 복지서비스로 제공되는 각각의 서비스를 하나로 통합하고자 하는 시범사업인 ‘노인 의료.돌봄 통합지원’ 서비스가 진행되고 있습니다.

 

“노인 의료.돌봄 통합지원 사업이란 ” 가장 편안한 가정과 지역사회 내에서 건강하게 삶을 영위할 수 있도록 주거와 의료, 요양과 돌봄 등 필요한 서비스를 통합적으로 연계하여 서비스를 제공받을 수 있도록  하는 노인복지서비스 정책입니다.

 

이번 시범사업은 우선적으로 2023년 7월 부터 시범지역을 선정하여 2025년까지 진행이 되며 이를 통해 선정된 지원대상에게 통합서비스를 제공하게 됩니다.

 

요양원과 요양병원은 의료 돌봄을 양로원과 실버타운은 주거를

요양원 무료 이용 가능 기초생활수급자 등 대상자와 신청방법

 



 

01. 노인 의료.돌봄 통합지원 시범사업 기간 과 12개 시범 지역 (담당 연락처)

2023년 7월 ~ 2025년 12월 까지 12개 지자체 내에 있는 건강보험공단 각 지사에서 의료요양돌봄연계팀이 운영하며  해당 지자체의 행정복지센터 복지과 통합돌봄팀을 통해 안내와 대상자 선정과 신청 등에 대한 문의와 상담을 받을 수 있습니다.

 

  1. 경기 부천시 
    • 상담.문의 연락처 : 주소지 동 행정복지센터 또는 부천시 통합돌봄과 통합돌봄정책팀 / 지원팀 : 032-625-9011 ~ 9015 / 9020-9023
  2. 경기 안산시 
    • 상담.문의 연락처 :주소지 동 행정복지센터 또는 안산시 복지정책과 : 031-481-2862
  3. 대전 대덕구 
    • 상담.문의 연락처 :주소지 동 행정복지센터 또는 대덕구청 복지정책과 : 042-608-4764
  4. 대전 유성구 
    • 상담.문의 연락처 :주소지 동 행정복지센터 또는 유성구청 희망복지과 : 042-611-6103
  5. 광주 서구 
    • 상담.문의 연락처 :주소지 동 행정복지센터 또는 서구청 스마트통합돌봄담당관 : 062-350-4000
  6. 광주 북구
    • 상담.문의 연락처 :용봉동 062-410-8425 / 문흥1동 062-410-8745 / 오치1동 062-410-8413 / 오치2동 062-410-8584
  7. 전북 전주시
    • 상담.문의 연락처 :평화1동 063-220-5629 / 평화2동 063-220-1859 / 진북동 063-279-7119
  8. 전남 여수시
    • 상담.문의 연락처 :주소지 동 행정복지센터 또는 여수시청 사회복지과 061-659-1540
  9. 충북 진천군
    • 상담.문의 연락처 :주소지 동 행정복지센터 또는 진천군청 주민복지과 통합돌봄팀 043-539-4321 ~ 4
  10. 충남 천안시
    • 상담.문의 연락처 :주소지 동 행정복지센터 또는 천안시청 복지문화국 노인복지과 통합돌봄팀 041-521-5361 , 5392 , 4605
  11. 경북 의성군
    • 상담.문의 연락처 :주소지 동 행정복지센터 또는 통합돌봄TF 054-830-6148 , 6325 , 6476
  12. 경남 김해시
    • 상담.문의 연락처 :주소지 동 행정복지센터 또는 김해시청 노인복지과 055-330-4685

 



 

02. 노인 의료돌봄 통합지원 주요 서비스 

장기요양이 직전 단계 또는 노인장기요양보험의 수급자로 현재 재가급여 (방문요양 등)의 서비스를 받고 있으나 향후 시설기관인 요양원 등에 입소를 고민해야 하는 상황에 처한 어르신 등 지원대상이 되는 어르신들에게 가정과 지역사회 내에 거주하면서 의료와 돌봄을 건강보험공단과 지역사회와 연계된 의료요양돌봄 연계님을 통해 다양한 서비스를 제공받을 수 있습니다. 

 

  1. 장기요양 : 장기요양재가서비스 및 통합재가서비스 예비사업, 재택의료센터 시범사업 등 
  2. 보건의료 : 방문의료 (재택의료, 한의방문진료, 방문구강케어 등) 또는 건강관리서비스, 만성질환관리, 요양병원 퇴원환자 지원 등 
  3. 생활지원 : 식사지원, 이동.동행지원, 돌봄택시,세탁.청소, 방문목욕, 스마트돌봄 등
  4. 주거지원 : 주택개보수, 케어안심주택 지원 등 
  5. 기타 : 24시 안심출동, AI돌봄, AI복지사, 고령자 스마트케어 등 

 

참여지역별로 지원하는 서비스의 종류는 다소 다를 수 있으므로 담당 시.군.구청 의 통합돌봄 지원팀 또는 주소지의 행정복지센터에 문의하시면 됩니다. 

 

 

03. 참여가능 대상

이번 시범사업은 무엇보다 일상생활속에서 스스로 할 수 있는 영역에 대한 조사와 식사, 인지심리기능, 주거환경등의 항목을 조사관이 확인하여 ‘돌봄의 필요도’를 평가하는 과정을 거쳐 선별하게 되며 서비스 지원을 하게 됩니다. 

 

 

전국 12개의 시범사업 지역내의 시.군.구청의 노인복지와 관련한 돌봄정책팀을 통해 관련 문의와 상담을 받을 수 있으며 해당 요건이 충족하지 얺더라도 직접 신청하고자 하는 경우 지역내 건강보험공단 지사의 의료요양돌봄연계팀 또는  읍.면.동 행정복지센터(주민센터) 와 보건소에서 신청.문의를 하실 수 있습니다. 

 

이번 시범사업을 통해 향후 급속하게 늘어나게 되는 초고령화사회의 장기요양 수급자의 증가를 대처하기 위한 가정과 지역내 의료서비스의 확대와 유기적인 서비스의 연계 (의료와 돌봄, 건강관리 등) 그리고 공단과 지자체의 협업을 통한 수월한 지원을 위한 체계마련에 도움이 될 것으로 보입니다. 

 

 

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